赵主任，去年十月份我复查基本没变化，但是间隔一年后今年体检多了个实性结节，且报比之前增大，但去年的体检报告上却没报这个结节，这是怎么回事呢？我现在要怎么办？
这是2023.7月体检第一次的CT报告：
胸廓对称，双肺纹理清晰，走行规则，右肺斜裂见实性结节，位于右肺斜裂 Se5，Im(172-174，1mm)，大小约为 5mm×4mm，边界清晰，左肺上叶舌段见少许纤维索条影，边界清。气管及左右主支气管通畅。纵隔居中，其内未见明显肿大淋巴结。心包腔及两侧胸腔内未见明显积液。两侧胸膜未见明显增厚。
诊断意见: 1.右肺微结节，考虑肺内淋巴结可能; 2.左肺上叶少许纤维灶。
这是2023.10月我自己去复查的报告：
右肺下叶近斜裂处（img36）见小结节影，边界清晰，直径约4.8mm；右肺上叶、中叶及左肺上叶见少许条索状高密度影，余肺内未见明显实质性病变。纵隔居中，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔及心包腔无积液。
| 检查印象：
1.右肺下叶小结节，考虑为局限性胸膜增厚或肺内淋巴结，随诊；2.两肺少许纤维化灶。
这是2024.6月体检的报告：
胸廓对称，双肺纹理清晰，走行规则，右肺斜裂Se5，Im(171-175，1mm)，见实性结节，长径约为4mm，边界清晰，左肺上叶舌段Se4，Im(182-199，1.0mm)见实性结节，长径约为1.0cm，左肺上叶舌段见少许纤维索条影，边界清。气管及左右主支气管通畅。纵隔居中，其内未见明显肿大淋巴结。心包腔及两侧胸腔内未见明显积液。两侧胸膜未见明显增厚。
诊断意见：
1.右肺微结节，考虑肺内淋巴结可能，较2023-07-03片相仿； 2.左肺上叶舌段结节，较前片增大； 3.左肺上叶少许纤维灶。
去年的都还没有云胶片，今年的云胶片我私聊分享给您了，麻烦您给看看分析下。