马尾神经损伤的症状表现与神经受压部位及神经受压迫的严重程度有直接关系。腰4/5、腰5/骶1最为常见。
腰1/2节段表现为大腿前外侧感觉麻木。

腰4/5节段压迫出现的症状表现为小腿前外侧和足背内侧感觉麻木，踝关节及足趾背伸功能障碍，小腿及足踝肌力减弱。

腰5/骶1突出表现为小腿后侧及足底感觉障碍，足内外侧感觉障碍，足踝向足部方向活动力减弱。

骶神经主要分布在骶骨及梨状肌，会阴部，臀部，小腿等部位，因此骶神经损伤主要是出现上述部位功能损害的表现。

骶神经损伤会产生放射到下肢的放射性疼痛部位，主要是臀部的后方，大腿的后方小腿后方以及足底，当然足背的外侧也会受到累及出现放射性的疼痛，酸痛，胀痛，这些区域还会伴有麻木的感觉，有的疼痛，有的疼痛可能是火烧样的感觉。

除了疼痛以外，这些区域可能会出现痛温觉减退使用针刺的时候感觉疼痛不明显，如果压迫比较严重还会产生肌肉力量的减退甚至消失。

如果没有得到及时有效的治疗，持续受压的神经会造成损伤，甚至坏死。症状也从开始的下肢仅是麻木或者疼痛，逐渐转化为肌肉酸软无力，怕冷，灵敏度降低，甚至是肌肉萎缩，憋胀发紧。

当病人出现大小便异常，无法自控的时候，排便困难、尿频、尿急、尿不尽、尿潴留、大小便失禁时，已经达到手术指征。因此，早期治疗十分关键。

目前对于马尾神经损伤的病因众说纷纭，不同的患者其感觉、运动、自主神经等各方面的症状所出现的先后顺序及严重程度不尽相同，临床表现较为复杂，急诊科、骨科、神经科、泌尿科都有涉及。