如何区分原发性肺癌和转移性肺癌？
区分原发性肺癌和转移性肺癌极其重要，因两者在肺癌的分期，后期的治疗方案有着极大差异吗；同时在治愈率和预后情况上也有着较大差距。转移性肺癌通常是指其他器官癌肿通过浸润、气道种植、淋巴或血管等途径转移至肺病继续增殖生长（子宫癌、乳腺癌最易发生肺转移；消化道其次），转移癌的最大特点是双肺多发性、广泛性（少数为孤立）。
判断其具体类别可以通过病灶之间的组织类型、细胞学和间质特征进行综合判断，例如病灶内坏死程度、炎症细胞浸润程度、淋巴结增生程度、肺腺癌病理亚型、基因测序及角质化程度等，若是区别明显则为多原发肿瘤，反之则为转移灶。
这里需要特殊说明：由于表现为磨玻璃结节（GGN）的肺癌是一种发展缓慢的“惰性”肿瘤，一般情况下多发磨玻璃结节不被认为是转移癌，而是被认为是多个原发肿瘤（所以一网打尽极其重要）。

肺癌如此可怕，哪些症状需要警惕？
现在的社会，生活压力较大，污染日趋严重，遗传因素影响，导致原本“专属”于吸烟者的肺癌已经成为一种“通病”，没有明显的界线来做人群划分。所以这时就需要日常体检来进行预先筛查，防止等疾病发现的时候，已经错过最佳治疗时机。
肺癌由于其特殊性，症状表现得也较为明显，主要症状有如下几条：咳嗽久治不愈（抗感染治疗两周无改善）；咳嗽伴随低热，异常消瘦（咳嗽且有低热，面色晦暗，体重持续性下降）；突发性痰中带血（持续性，反复性的痰中带少量血液，且已经排除口鼻出血可能性）；胸痛（相对固定位置隐痛，体位改变、深呼吸或咳嗽会加剧）。

微浸润性肺腺癌能治好吗？
微创腔镜手术是微浸润性肺腺癌首选治疗方式，只需要在胸壁上做两个直径1—3cm的空洞即可。术后恢复快，手术效果好。若是楔形切除或局限肺段切除，可以很好地保护未来肺功能。同时，针对8mm以下的结节大多建议考虑随访，有明确增长趋势或较大心理压力再考虑手术。
1cm以下以磨玻璃病变为主的原发性肺癌中，主要为肺原位癌和微浸润性肺腺癌，这两类癌都属于“惰性状态”，生长缓慢。微浸润性肺腺癌通过肺叶切除术其治愈率可达100%。同时现有很多回顾性研究认为直径小于等于2cm可以进行局部切除，其治愈率与肺叶切除术相近。微浸润性肺腺癌肿瘤侵袭力不高，基本没有淋巴结转移，不需要术后辅助放疗化疗，治愈率可达100%（这就是为什么我认为微浸润性肺腺癌是最好的手术时机）。

这次真相我总结了结友们中常见的几种情况，肺癌对于我们来说，一直在身边潜伏着，一旦我们不够警惕，就很容易“着了道”。早早期肺癌是我们最容易打败的“对手”，所以日常定期体检是我们防御肺癌的最简单，也是最有效的方法（从35岁开始，就需要定期进行肺部低剂量螺旋CT进行定期筛查（两三年一次）。而如果有长期吸烟、二手烟，有职业暴露，有肿瘤家族史的情况，可以适当提早进行关注和筛查。）。同时针对我们常见的微浸润性肺腺癌，治愈率非常高，完全不需要为其焦虑和担忧。