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一些关于急救包与医疗包的心得分享

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rt。今天是放各位鸽子放了很久的关于急救包与医疗包配置的心得
预告:本帖可能会氵很久
配置的基本原则
首先,急救包和医疗包并不是一个概念。急救包主要是用于应对突发急症及严重外伤,内部配置均可直接或间接用于急症/严重外伤,所以你一般不会在专业急救包里见到创可贴之类的用于轻微外伤的物品。医疗包主要用于应对日常生活/工作中的轻微外伤及一些轻微疾病,一般不会配备专业的急救器械及耗材如止血带、输液器等。同时,急救包内一般不配备除了外用止血药之外的药物(抢救用药一般另有一个药包存放),而医疗包内常会配备一些常见病的用药。大部分市售急救包/医疗包均是二者的混合体,一些8u配置的急救包也一样。当然,也可以对医疗包进行模块化设计,将急救包设计为其中的急救模块。
第二,无论是急救包还是医疗包,对于非医务人员来说最基本的一个配置原则是不会用的不要带。很多人会在急救包里放气胸针、鼻咽/口咽通气道、旋压式止血带甚至是手术刀,然而一问他连三角巾的基本使用方法都不会这些你不会用的器械/耗材塞进急救包里不仅累赘,如果乱用还会造成更大的损害,给后续治疗带来大麻烦。所以不要带自己不会用的器械/耗材!如果你实在想带,可以去参加相关的培训课程学习并实操使用方法。不要觉得看几个视频自己就会用了,一定要实操!
第三,用不到的不要带。最典型的就是在急救包里塞打火石、刀卡之类的东西。这些东西不是说不能带,是应该放在他们应该在的位置,比如火种包之类的地方。想象一下当你受了伤需要包扎,结果一打开急救包叽里咕噜滚出来一大堆你不需要但是价格并不便宜的东西当然如果你觉得有必要带,并且能确保牢固固定、不占用其他必要物品的空间、不增加负担的前提下,你可以去塞。对于血型士气章这种东西,除非你隶属jun/jing部门,确实有这个必要性,否则不建议佩戴。因为即使你佩戴了,院前急救时医务人员也不会对你进行输血操作(救护车正常出院前是不携带血制品的)。出于自保原则,也不会有人在进行交叉配血试验之前按照你标记的血型对你进行输血。
第四,没有任何一个急救包/医疗包配置能适合所有人。不要照抄作业。你可以借鉴别人的急救包的设计思路,但在你真的带出去要用之前,请先结合自己的实际情况进行个体化的配置调整。
具体的配置相关推荐见楼下。
还望各位8u多多点赞我想上黄牌
自己的急救包(待完善)镇楼#急救包#



IP属地:云南来自Android客户端1楼2024-08-31 22:24回复
    叠甲:
    本帖不含有任何带货成分,所提及的各种器械、耗材、药品等均不推荐/不踩任何生产厂家。
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    所有内容均不涉及药物的销售、制造等。
    所有内容均不涉及医疗器械及耗材的销售、制造等。
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    IP属地:云南来自Android客户端2楼2024-08-31 22:26
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      2025-08-13 15:08:52
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      剪刀:
      主要用于剪开伤口附近的衣物或裁剪耗材。
      急救包中不推荐使用折叠剪(展开需要耗时间,影响效率)
      建议购买图示左侧的圆头医用剪刀(可上飞机火车等)
      使用门槛很低


      IP属地:云南来自Android客户端3楼2024-08-31 22:31
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        敷料类:
        急救包内建议携带的:
        三角巾(有一定使用门槛)
        普通绷带及含辅助止血成分的普通绷带(有一定使用门槛)
        棉签(使用门槛较低)
        止血海绵(有较高使用门槛,不建议非专业人士携带)
        C型、H型绷带(有较高使用门槛,不建议非专业人士携带)
        医疗包内建议携带的:
        大号敷料(使用门槛较低)
        创可贴(使用门槛很低)
        湿敷料(水凝胶敷料等,有一定使用门槛)


        IP属地:云南来自Android客户端5楼2024-08-31 22:48
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          消毒用品:
          急救包内推荐携带的:
          如果空间允许,携带大瓶的乙醇、碘伏、过氧化氢消毒液。如果空间不允许也应尽量携带小型的液态消毒液。
          面向普通人的急救包内可使用酒精棉片+碘伏棉棒+免洗消毒凝胶的组合。酒精棉片用于器械、非破损皮肤消毒,碘伏棉棒用于伤口消毒,免洗消毒凝胶用于手消。
          医疗包内建议配备大瓶碘伏、乙醇,并携带棉花缸和棉球。具有一定的使用门槛。
          消毒用品的使用均有一定门槛,误用可能造成不良后果,建议学习后再携带。


          IP属地:云南来自Android客户端6楼2024-08-31 22:58
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            测温设备:
            有不同的类型。常见的有以下四种:
            水银体温计。测温准确,但响应速度慢,且具有较高的危险性,不建议在急救包内携带,可配备于家用医疗包/箱中。
            电子体温计。测温快,但准确度不佳。建议在急救包中配备,用于粗略评估体温。
            红外线测温设备。测温快,优质设备准确度也较好(可惜绝大多数优质设备的价格并不美丽,而普通人负担的起的红外线测温设备准确度较差)。不建议配置在任何急救包或医疗包中,除非你舍得买足够优质的设备。
            热致变色材料体温计。测温快,准确度不佳。成本比电子体温计更低(当然准确度也...)。追求小型化的急救包可以配置。
            上述四种常见测温设备均有一定的使用门槛,其中水银体温计应避免放置在儿童可触及之处。
            其他的测温设备包括热电偶测温设备、热敏电阻测温设备等,一般仅用于院内。


            IP属地:云南来自Android客户端8楼2024-08-31 23:18
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              PPE(个人防护装备)
              急救包内通常配备的PPE包括口罩(呼吸道防护)和手套(皮肤防护)两种。有些急救包还会配备一次性帽子(头部防护)。用于特定场景的医疗包和卫生装备包还会配备一次性防护服/防化服(皮肤、粘膜防护)、护目镜(眼部防护)、面屏(头部防护)、鞋套(皮肤防护)等。
              口罩:以后会出专题讲。在一般场景下应用的急救/医疗包中配备一般的无纺布口罩即可。
              手套:以后也会出专题讲(咕咕咕)。通常配备的是乳胶手套。如果不能预测受助者是否会出现乳胶过敏或已知施助者、受助者存在乳胶过敏,应使用丁腈手套或其他适当材质的手套。一次性手套的摘除需接受适当培训。
              其他PPE一般不在普通急救包/医疗包中配备。


              IP属地:云南来自Android客户端9楼2024-08-31 23:30
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                止血装备:
                急救包中常见的止血装备是各种止血带。其他止血装备包括止血钳、止血球囊、外用止血耗材如壳聚糖、高岭土、沸石粉等,一般不在常规急救包/医疗包中配备。
                接受培训后建议在急救包中配备旋压式止血带,并在卡扣式止血带、压脉带中选择至少一个作为备份。若有富余空间,推荐携带额外的压脉带(越传统的越可靠没有机械结构就100%不会出现机械故障)。
                若携带止血带,应随止血带携带油性记号笔。不建议使用贴近肤色的笔。不建议携带普通签字笔的原因是在某些情况下你可能无法在止血带上签下应用时间(如对应位置被血液污染或被撕裂),此时需要在患者合适的肢体部位签下止血带的应用时间。签字格式:T 部位 hh:mm(24h制)。不应在患者的衣物或附属装备上签字(可能会在后续救援过程中被剪掉或脱下造成信息丢失),不应在患者额头签字(额头一般标记死亡时间)。
                不推荐携带粉状止血耗材。止血耗材凝固并堵塞出血点需要一定的时间,出血量较大的伤口会在耗材凝固前将它冲走造成止血失败。可以使用附有止血耗材的绷带。
                所有的止血装备均应在接受适当的培训后再使用或配备!盲目使用止血装备可能造成不必要的截肢。


                IP属地:云南来自Android客户端10楼2024-08-31 23:50
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                  2025-08-13 15:02:52
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                  照明设备:
                  考虑到在无光或微光环境中进行医疗操作的可能性,急救包和医疗包中应配备合适的照明设备。
                  急救包:
                  推荐配备一个小号的可换电池手电筒。不建议在急救包中配备的手电筒包括:不可更换电池的手电筒。可更换电池,但电池不与其他常用设备通用且难以买到的手电筒。暖色系的手电筒。
                  顺带一提部分手电筒有滤光片或滤光罩,如果可选颜色,应使用冷色系如绿色和蓝色的滤光片/罩,这能够提高你寻找伤口的效率。
                  推荐配备一根荧光棒作为备用光源。颜色选择同上。
                  医疗包:根据不同的使用场景,可自行选择照明设备。固定地点的医疗包/箱可配备有后备电力的固定光源。
                  手电筒和荧光棒均应定期检查。手电筒检查电池是否亏电及能否正常点亮,荧光棒检查是否过期。
                  不推荐常规使用火作为照明光源。


                  IP属地:云南来自Android客户端11楼2024-09-01 00:11
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                    准备熄灯,明天再写


                    IP属地:云南来自Android客户端12楼2024-09-01 00:11
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                      相关证件如图


                      IP属地:云南来自Android客户端17楼2024-09-01 12:12
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                        镊子:
                        很多人配包的时候会忽略的一个小配件。虽然并不起眼,但是用处是不可小觑的。可以用于在夹持敷料或消毒用品时避免被施救者的手污染,也可用于挑出小伤口中的木刺、玻璃碴子等(刀伤等大伤口有异物滞留时切勿拔出异物!)。
                        根据材质不同,镊子可分为塑料镊子、金属镊子、木制/竹制镊子等。
                        根据是否可以重复使用,镊子可分为一次性镊子和可复用镊子。
                        根据用途及特征不同,可分为有齿镊和无齿镊、直镊和弯镊、尖头镊和圆头(钝头)镊等。
                        推荐在急救包中配备金属直镊和弯镊各一把。若有无菌操作需求,可选用一次性镊子。
                        医疗包中可按需求配备一次性塑料镊子(用于换药)和可复用金属镊子直、弯各一把。
                        除非你有进行缝合的需求或有对内脏操作的需求,否则推荐使用有齿镊。
                        使用门槛较低,但若错误使用可造成异物进一步深入伤口。因此若你没有把握将异物夹出,请将镊子仅用于夹持敷料等。


                        IP属地:云南来自Android客户端22楼2024-09-01 21:34
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                          自封袋:
                          目前没有在市售急救包或医疗包中看到有单独配这个的。根据个人使用经验,以及基于医废管理原则及环保要求,携带一些大号自封袋用于装治疗过程中产生的医疗废物还是比较方便的。小号的自封袋可以用于装不防水的小物件以提高急救包整体的防水水平,也可以放在医疗包里用于分装药物。少数几个自封袋收纳起来以后还是很薄的,几乎不占空间。比起普通的黄色垃圾袋,质量好的自封袋由于其自封特性,可以更好地进行感控,也可以通过在其上粘贴医废专用标签的方式将其功能特化。我个人会在任务结束后将装有医废的自封袋扔到医废专用黄色垃圾桶里。
                          仅代表个人使用体验。至于是否在你的急救包/医疗包中携带,请自行决定。


                          IP属地:云南来自Android客户端23楼2024-09-01 21:57
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                            杂项(一部分)
                            左一:骨折夹板(铝合金夹心)
                            用于骨折后辅助固定伤肢,也有折叠成片状的版本。其他材质的夹板如木制夹板、高分子夹板等也被广泛运用。也有特化的手指夹板等。
                            不推荐用于一般的急救包中。理由:1,占的地方实在太大了,即使是片状的夹板也好不到哪去。2,夹板辅助骨折固定需要受训,错误使用夹板或使用不合适的夹板(如因夹板长度不足未能包裹住骨折处上下两关节)可能造成二次伤害。3,夹板也可以就地取材自制。4,也是最重要的一点,需要应用夹板的绝大多数骨折在短时间内并不会致命!因此除非你的急救包应用场景中可预见会出现骨折或有较高风险出现骨折且空间允许,否则不建议常规在急救包中配备夹板。医疗包/箱中可以配置。
                            左二:苯佐卡因棉片
                            苯佐卡因即对氨基苯甲酸乙酯,是弱效局麻药的一种。可以用于小面积创伤伤口或烧烫伤部位的止痛和止痒,也可用于虫蜇咬伤伤口暂时的止痛和止痒。
                            可引起部分人的过敏反应,用前需试验。
                            不建议在急救包中常规配备,可以在医疗包中配备。
                            左三(三个):一次性人工呼吸膜
                            用于在CPR的B阶段提供隔离与防护,避免交叉感染。一般仅配备于急救包中,有不同的型号。最简单也是最便宜的没有单向阀,中间只有一块N95级别的无纺布用于防护。稍好一点的有单向阀,防护效果更好。AHA培训中还会提及另一种面罩式人工呼吸隔离器,可能可以提供更好的隔离效果并便于后续连接ambubag进行ACLS。
                            如果你接受过对应的培训,则建议你在急救包中配置至少两个一次性人工呼吸膜(考虑到多人施救的可能性)。若你没有接受过培训,则不建议携带此物品。
                            左四:一次性弹力网帽
                            用于头部创伤的敷料辅助固定。在伤员昏迷无法协助固定敷料时可以使用弹力网帽,可以有效地暂时固定敷料并允许你腾出双手进行三角巾包扎。
                            建议接受过三角巾使用相关培训的人士与三角巾同时携带。占用空间也很小。折叠后可以塞到小号自封袋里。


                            IP属地:云南来自Android客户端24楼2024-09-01 22:50
                            收起回复
                              2025-08-13 14:56:52
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                              蛇药:
                              目前在指南/共识中,针对蛇咬伤的院前救治方法中对普通民众有较高参考价值和可行性的药物多数为中药/中成药,包括南通蛇药(季德胜蛇药)、九味消肿拔毒散(消肿九味散)、七叶一枝花酊剂等(85看一下真的不是在打广告,请看本楼附图)
                              但是,这些蛇药使用一般均需辨证施药,对普通人来说可能使用门槛相对较高。再加上毒蛇咬伤(非干咬)在城市环境下的发生率较低,因此不推荐在急救包内常规配置蛇药。若你的急救包应用场景是野外、山林或其他蛇咬伤高发地,则可在了解蛇毒类型后选择合适的蛇药配置。
                              蛇咬伤相关内容以后会出专贴讲。目前我在网络上能找到的所有的蛇咬伤处置方法的科普文/视频均有不妥当之处,例如无论咬伤蛇种是什么均应加压包扎等。



                              IP属地:云南来自Android客户端25楼2024-09-01 23:09
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