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渐冻症肌肉萎缩
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渐冻症,医学上称为肌萎缩侧索硬化症(ALS),是一种极其残酷的神经退行性疾病。患者的运动神经元逐渐受损,肌肉力量不断衰退,身体如同被 “冻住” 一般,逐渐失去自主活动能力。而在这漫长且痛苦的病程中,咳痰受限问题悄然浮现,成为高悬在患者头顶的达摩克利斯之剑,每一口痰都可能引发致命危机。
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2025-02-12 08:46
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咳痰受限的生理根源
渐冻症主要侵袭运动神经元,随着病情发展,不仅四肢、躯干的肌肉会萎缩无力,连呼吸肌、咽喉部肌肉等也难以幸免。咽喉部肌肉力量减弱,使得患者在咳痰时无法像正常人一样,通过有力的肌肉收缩产生足够的力量,将痰液从呼吸道深处咳出。
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2025-02-12 08:46
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而呼吸肌的受累,则进一步削弱了咳嗽的动力。咳嗽本质上是一种机体的防御反射,需要借助胸廓的运动和呼吸肌的协同作用,产生强大的气流冲击,把痰液带出体外。但渐冻症患者呼吸肌力量不足,无法形成有效的咳嗽动作,痰液就容易在呼吸道内大量积聚。
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痰液积聚引发的呼吸道梗阻
痰液在呼吸道内积聚,最直接的危险就是导致呼吸道梗阻。呼吸道是气体进出肺部的通道,一旦被痰液堵塞,氧气无法顺利进入肺部,二氧化碳也无法排出体外,患者会迅速出现呼吸困难的症状。起初,可能只是呼吸急促、喘息,随着梗阻的加重,患者会感到窒息,面色青紫,陷入极度痛苦之中。如果这种梗阻得不到及时解除,短时间内就会导致患者因缺氧而昏迷,甚至心跳骤停,生命瞬间消逝。
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2025-02-12 08:47
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例如,在一些渐冻症患者的护理案例中,患者在睡眠过程中,由于体位的改变,原本积聚在呼吸道的痰液发生移位,突然堵塞气道,家属发现时,患者已经陷入昏迷,尽管紧急送往医院抢救,但仍有部分患者因延误时间过长,最终失去生命。
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2025-02-12 08:47
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